PARTIE I
Tu tousses, tu ris, tu éternues, tu sautes et tu as aussi des p’tites fuites en même temps? …oups tu es sans doute maman!
OHHH
T’inquiète je ne te juge pas, car TU ES NORMALE. 48% des femmes souffrent de fuites à la suite de leur première grossesse. (Morkved et al, 2003) et 44% des nouvelles mamans vont voir leur incontinence persister (Wilson et al, 2002). 92% des femmes qui présentent toujours de l’incontinence 12 semaines après leur accouchement risquent que ça persiste encore 5 ans plus tard (Viktrup et al, 2000). Au final, c’est plus d’une femme sur deux qui va vivre de l’incontinence (pendant l’enfance, à l’adolescence, lors de l’accouchement, à la ménopause, etc. ).
Donc, ça veut dire que la plupart de tes tantes, amies, cousines, ça leur arrive et que personne ne le sait vraiment. Pourquoi?
CAR C’EST UN SUJET TABOUUUU!!
Ben oui, c’est à quel moment au souper de famille qu’on parle que nous échappons du pipi ou du caca ou qu’on lâche des pets non voulus de temps en temps? Honnêtement je n’ai jamais vraiment eu cette discussion avec qui que ce soit et, aujourd’hui, ben on va l’avoir ENSEMBLE!!!
Mon expérience à moi
Pas qu’elle soit si extraordinaire et gigantesque : j’ai un accouchement à mon actif, (j’ai une pensée pour la famille Groulx à Canal vie… ouf), mais ce fut mémorable : 36 h de travail, 2 h 40 de poussées, un beau bébé garçon d’amour de 10,60 lbs.
HELLO la descente d’organes!!!
Et oui, les premières semaines j’avais peine à me rendre à la salle de bain… et j’habite dans un 4 1/2… On s’entend pour dire que les déplacements ne sont pas si loin. Pendant les semaines et mois qui ont précédés l’accouchement, les sorties étaient anxiogènes. Par exemple, je devais repérer les toilettes dans un endroit public ou lorsque j’allais à l’extérieur et, si l’envie venait, je me demandais : aurais-je le temps de me rendre chez moi au 3e étage…? Ouais, c’était stressant!
Lors de mon accouchement, les médecins m’ont suppliée (vraiment supplié) d’aller faire de la physio… Bon, j’ai vite compris lorsque j’ai saisi à quel point mon bas du corps était magané.
Il y a 4 niveaux de déchirures. Lors de l’accouchement, on m’a gentiment dit que si un niveau 6 existait, c’est ce que j’aurais…. OMG (ouais moi aussi je me suis dis ça! )
Si ça t’intéresse, tu trouveras un peu d’informations concernant la déchirure via le site de Marie Fortier, Spécialiste des bébés.
Moi, j’suis capable toute seule…
Honnêtement , à la suite de la naissance de mon fils, j’ai regretté de ne pas avoir fait de physio AVANT mon accouchement. Pourquoi?
Enceinte, les traitements favoriseraient la diminution de risques de déchirure. (Et j’ai déchiré en SVP). Les professionnels suggèrent 1 à 2 séances préventives, soit une fois au deuxième trimestre et une fois au troisième. Ensuite, ils suggèrent de faire AU MOINS l’évaluation post natal vers 4 à 6 semaines après l’accouchement. OUI plusieurs le font à la maison sans aide professionnelle. Saviez-vous que vous pourriez vous blesser? Les exercices peuvent être mal faits et endommager certaines parties. Les exercices de relâchement sont tout aussi importants que ceux de contractions. Ensuite, pour une rééducation on compte une durée de minimum 4 mois de travail, soit de 4 à 6 traitements, en moyenne. C’est variable, en fonction des besoins ;il y a des cas plus critiques que d’autres.
Est-ce que tu t’es déjà fait des entorses aux chevilles? Moi oui et elles ont été nombreuses. Une réparation des tissus peut prendre de 3 à 4 mois voire plus et c’est la même chose pour les muscles du périnée, il faut du temps.
Choisir son physio
Est-ce que ce sont tous les physiothérapeutes qui ont l’expertise en rééducation soins périnéaux et pelviens ? Et bien NON.
Il faut d’ailleurs faire attention qu’ils aient eu la bonne formation. Un cours théorique dans toute une formation de physiothérapeute, ce n’est clairement pas suffisant. Il faut aussi des cours pratiques. Au Québec, il existe un microprogramme (Rééducation périnéale pelvienne / RPP) à temps partiel donné à l’UDM où les étudiants sont formés sur l’incontinence urinaire et fécale entre autres, autant chez les femmes que chez les hommes et les enfants.
Il est également possible, pour les professionnels, de suivre des cours de type à la carte, selon les intérets puisque ce microprogramme universitaire est de plus en plus contingenté.
Mais pourquoi est-ce plus contingenté? Parce que le besoin est grandissant. La rééducation est déjà très répandue aux États-Unis et en Europe, spécifiquement en France où l’État paye même de 6 à 8 traitements après l’accouchement (!!!!!!)
Dans les 5 à 10 dernières années il y a eu plus d’études et de recherches sur le sujet. La formation aux étudiants est également grandissante. Finalement, la femme en général a de plus en plus le souci de son bien-être. Malheureusement nombreux sont les médecins qui ne dirigent pas leurs patientes en physiothérapie; il y a encore beaucoup de travail à faire.
Ok, je t’ai convaincue que c’était important, mais tu te demandes comment ça se passe? Promis, je te raconte tout ça sans tabou dans un prochain article!
On me réclame, Monsieur veut son lait.
La suite prochainement…
Myriam Fillion
Photographe
Mes propos ne remplacent en rien l’avis d’un professionnel de la santé, prendre note que je ne suis pas une scientifique, mais une nouvelle maman, photographe, qui côtoie énormément de jeunes familles et qui a à coeur le bien-être de celles-ci.
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